Achtergrond
Een adamantinoom is een zeldzame vorm van botkanker die meestal voorkomt in het scheenbeen. Het treft meestal jongvolwassenen en adolescenten. Op de kinderleeftijd bestaan er ook goedaardige vormen van deze tumor.
Er zijn 3 soorten adamantinomen:
- Goedaardig. Deze tumoren heten osteofibreuze dysplasie. Dit is geen kanker.
- Borderline. Deze tumoren hebben een mengbeeld van goedaardige en kwaadaardige kenmerken. Ze heten osteofibreuze dysplasie-achtig adamantinoom. Deze tumoren zaaien vrijwel nooit uit.
- Kwaadaardig. Kwaadaardige adamantinomen heten klassiek adamantinoom en kunnen uitzaaien.
Symptomen
Een adamantinoom kan worden opgemerkt door een zwelling in het scheenbeen. De klachten zijn vaak vaag en niet specifiek voor adamantinoom en kunnen dus ook andere oorzaken hebben. Meestal doet de zwelling geen pijn.
Diagnose
Een van de eerste onderzoeken die je krijgt als er iets aan de hand lijkt met je bot, is een röntgenfoto.
- Röntgenfoto. Op een röntgenfoto is te zien of er een tumor in het bot zit, of als er iets anders aan de hand is. Soms is ook te zien of de tumor goedaardig of kwaadaardig (kanker) is.
- MRI-scan. Na de röntgenfoto krijg je bijna altijd een MRI-scan. Op de scan kan de radioloog precies zien waar de tumor in het bot zit en hoe uitgebreid hij is. Dit is belangrijk om te weten voor de behandeling.
- CT-scan. Soms vraagt de arts ook een CT-scan aan. Bijvoorbeeld als je bot gebroken is of als het bot is aangetast door de tumor. Met een CT-scan kan de arts de kwaliteit van het bot goed beoordelen.
- PET/CT. Voor het vaststellen van uitzaaiingen kan een PET/CT worden gemaakt.
- Biopsie. Als je een verdenking op een adamantinoom hebt, doet de arts altijd nog een biopsie. De arts haalt een stukje van de tumor weg om te laten onderzoeken. Het onderzoek doet de patholoog. Na het onderzoek is het zeker of het om een osteosarcoom gaat.
Behandeling
Bij een adamantinoom krijg je bijna altijd een operatie. De precieze behandeling hangt af van verschillende factoren, zoals het type adamantinoom, de grootte en exacte locatie van de tumor. Ook is het belangrijk of er uitzaaiingen zijn. Chemotherapie wordt soms als behandeling gegeven, vooral wanneer er uitzaaiingen zijn.
Behandel resultaat
Bij een adamantinoom hangen de vooruitzichten af van verschillende factoren zoals het type adamantinoom en de aanwezigheid van uitzaaiingen.
Na de behandeling blijft de patiënt onder controle. Tijdens de controles wordt gecontroleerd op herstel en terugkeer van de tumor en uitzaaiingen met behulp van een MRI-scan en een longfoto.